La existencia de canales accesorios, anastomosis, istmos, así como ramificaciones apicales, genera una compleja red tridimensional en el interior de la raíz, lo que dificulta la eliminación total de bacterias y detritus. La terapia endodóntica convencional utilizada actualmente presenta una serie de limitaciones especialmente si nos confiamos de la desinfección química, la preparación mecánica juega un papel fundamental en la desinfección de los canales. Por otro lado, la imposibilidad de generar un flujo turbulento en el interior de los canales, impide que el irrigante llegue a zonas de difícil acceso. Esto facilita la persistencia de biopelículas bacterianas y la supervivencia de un número importante de bacterias viables. En el caso anterior a pesar de tener una buena desinfección y la imposibilidad de hacer una limpieza mecánica del canal lateral, causó un fracaso de un retratamiento Endodóntico terminando en una cirugía apical donde por medio de microscopio y tomografías se logra sellar el canal lateral con biocerámico.