Las perforaciones endodónticas son aperturas artificiales que resultan en la comunicación del sistema de conductos radiculares con los tejidos perirradicularres o con la cavidad bucal.
El pronóstico del tratamiento depende de:
Tiempo: Entre menos tiempo transcurra entre la perforación y el tratamiento mejor pronóstico del diente.
Tamaño: Entre mas pequeña la perforación, menor pérdida de tejido y mejor el pronóstico.
Localización: Entre mas apical la perforación, mejor pronóstico y cuando están cerca a la cresta ósea presentan complicaciones con la inserción del surco (adherencia epitelial) y su pronóstico disminuye considerablemente.
El siguiente caso presentaba un perforación realizada con fresa redonda en zona de furca, lo cual hacía que el pronóstico del tratamiento no fuera el mejor; se hace hemostasia, se utiliza como material de barrera MTA, aunque existen otro tipo de materiales por la localización y los riesgos de contaminación por la humedad se decide por este material que además es muy biocompatible; después de fraguado el cemento se procede a realizar la reparación con cemento resinoso y esta listo para continuar con el tratamiento endodóntico convencional