PRUEBA DE SENSIBILIDAD MAESTRA PARA DETERMINAR LA PULPITIS IRREVERSIBLE
La prueba reina para determinar una pulpitis irreversible es el calor….pero como hacer la prueba y porque:
La evaluación diagnóstica de las condiciones de la pulpa dental se ha basado en las respuestas a los estímulos térmicos, tradicionalmente aplicados a la superficie del esmalte, pero durante muchos años se ha cometido el error de hacer la prueba al calor con gutapercha en barra el cual puede causar una inflamación de tipo irreversible a un diente sano.
El calor es la prueba maestra para determinar el tipo de pulpitis a la que nos enfrentamos, donde se tiene un segundo dolor por estimulación de fibras C, lo cual nos indica que el diente tiene daño pulpar de tipo irreversible.
EL MÉTODO CORRECTO PARA REALIZAR ESTA PRUEBA TAL COMO LO MUESTRA LA FOTO ES CON AISLAMIENTO DEL DIENTE A EVALUAR Y AGUA CALIENTE SOBRE LA SUPERFICIE DE ESTE DURANTE UN TIEMPO PROLONGADO.
La respuesta al estímulo para la pulpitis irreversible es un dolor intenso y de larga duración.
Para entender el proceso de diagnóstico hay que tener conocimiento de la fisiología pulpar especialmente de las fibras nerviosas que inervan la pulpa dental, una de ellas son las fibras C, se cree que la mayoría son aferentes sensoriales y estos axones son activados por mediadores inflamatorios dando como resultado un dolor intenso a la prueba al calor .Estos estímulos provenientes de fuera de la pulpa son clínicamente difíciles de localizar y se perciben como un dolor dental lento, sordo, constante y de larga duración.
